Por Yasmin Abdoulraman
Campus de Vancouver, Doctor en Psicología Clínica estudiante
¿Puede el antidepresivo Trazodona mejorar o ralentizar el deterioro del funcionamiento cognitivo?
Durante los últimos meses, mi supervisor de investigación, Amir Sepehry, Ph.D., y yo hemos estado llevando a cabo un meta-análisis sobre los efectos de la trazodona en el funcionamiento neurocognitivo en adultos. Aunque este trabajo no forma parte de mi tesis, es el resultado de una de las ventajas que ofrece la Universidad Adler, donde se anima a los estudiantes de doctorado como yo a adquirir experiencia con el metaanálisis antes de aplicarlo a nuestra investigación final.
Antes de compartir nuestros hallazgos, quizá se pregunte: ¿Qué es exactamente un metaanálisis?
Un metaanálisis es un método estadístico cuantitativo que combina los resultados numéricos de múltiples estudios publicados sobre un tema o cuestión de investigación similar. De este modo, podemos sintetizar resultados independientes en una estimación general que abarque a un mayor número de personas. Esto también permite una mayor generalización y conlleva una mayor potencia estadística que un solo estudio.
Para realizar nuestra investigación para este estudio, el Dr. Sepehry, profesor adjunto de psicología clínica, y yo reunimos y analizamos datos cuantitativos de varios estudios publicados sobre la eficacia de la trazodona en el funcionamiento cognitivo.
La trazodona es un antagonista de la serotonina e inhibidor de la recaptación (SARI) que ha demostrado ser muy beneficioso para mejorar los síntomas depresivos y los problemas de sueño. Sin embargo, existía un vacío en la literatura científica sobre si podía mejorar o ralentizar el deterioro del funcionamiento cognitivo.
Se eligieron estudios publicados que incluyeran participantes mayores de 18 años, sanos o con algún trastorno psicológico, que hubieran recibido un mínimo de 25 mg de trazodona al día durante al menos siete días y cuyo funcionamiento neurocognitivo se midiera con el Mini Mental Status Exam (MMSE) o el Montreal Cognitive Assessment (MoCA). El MMSE y el MoCA son cuestionarios breves de cribado que miden la cognición global (es decir, el funcionamiento cognitivo general o global). Acabamos encontrando seis estudios que cumplían nuestros criterios, algunos de los cuales incluían pacientes con enfermedad de Alzheimer, problemas de sueño o enfermedad vascular cerebral.
Entonces, ¿mejora o ralentiza la Trazodona el deterioro del funcionamiento cognitivo?
Este mes de junio, el Dr. Sepehry y yo tuvimos el honor de presentar nuestros hallazgos en la 85ª Convención Nacional Anual de la Asociación Canadiense de Psicología (CPA 2024) en Ottawa, Ontario.
Todavía recuerdo cuando el Dr. Sepehry se me acercó por primera vez en el vestíbulo principal de nuestro hermoso campus de Vancouver y me propuso que hiciéramos juntos este proyecto de investigación. Inmediatamente le dije que sí. Es un gran conocedor de la psicofarmacología y un gurú del metaanálisis.
Nos alegró mucho saber que nuestro trabajo había sido aceptado por la CPA 2024 y que presentaríamos nuestros hallazgos posteriores sobre la eficacia de la trazodona con una sala llena de ávidos estudiantes.
Durante nuestra presentación, compartimos que la mayoría de los estudios no mostraron un impacto positivo de la Trazodona en la cognición. Aunque dos estudios sí lo hicieron, en última instancia concluimos que no había diferencias significativas entre la cognición global antes o después de la ingesta de Trazodona, ni tampoco diferencias significativas en la cognición global entre los grupos de Trazodona o de comparación.
Sin embargo, se encontró un pequeño efecto del tiempo/duración de la Trazodona sobre el rendimiento cognitivo, pero la dosis no lo afectó. Recomendamos que en futuros estudios se utilice un tiempo más prolongado para calibrar mejor la eficacia de este medicamento y que se examine una mayor variedad de poblaciones clínicas. Esta apasionante área aún necesita ser explorada, ya que podría tener un tremendo impacto en muchas vidas.
Presentar estos resultados fue una experiencia increíble. Participar en esta multitudinaria convención anual de tres días, que reúne a más de 1.000 psicólogos, investigadores y estudiantes de posgrado, fue un privilegio. El evento proporcionó una plataforma para difundir los resultados de la investigación, descubrir nuevos avances en el campo y establecer contactos con otros entusiastas de la psicología.
Algunos de los objetivos de la CPA 2024 eran comprender la mente y el cerebro, promover un planeta más sano, fomentar los derechos humanos y la justicia social e informar las políticas públicas. Escuché a varios oradores destacados, como Leroy Little Bear, J.D., investigador Pies Negros y miembro fundador del primer Departamento de Estudios Nativos Americanos de Canadá; Eleanor Gittins, Ph.D., primera presidenta negra de la CPA; y la Honorable Jean Austine, que en 1993 hizo historia al convertirse en la primera mujer afrocanadiense elegida miembro de la Cámara de los Comunes de Canadá.
El Dr. Sepehry y yo estuvimos acompañados por otros adlerianos de Vancouver, como Janelle Kwee, Psy.D., R.Psych., Derrick Klaassen, Ph.D., y Manal Guirguis-Younger, Ph.D., R.Psych.
También estoy muy agradecida por haber tenido esta oportunidad, que, en parte, fue posible gracias a la Beca de Desarrollo Profesional, que apoya a los estudiantes con financiación para su participación en conferencias especializadas. Sin ella, no habría podido asistir.
Espero que esto motive a mis colegas adlerianos a implicarse más en la investigación psicológica y a coger sus maletas y pasaporte para la próxima CPA 2025 en Saint John's, Terranova.
Yasmin es estudiante de segundo año en el programa de Doctorado en Psicología Clínica (Psy.D.) de la Universidad Adler. Es natural de Vancouver y se licenció en Psicología por la Universidad de la Columbia Británica. Posteriormente obtuvo un Diploma de Postgrado en Análisis Aplicado del Comportamiento y un Máster en Psicología Aplicada en el Trinity College de Dublín. En cuanto a sus objetivos, profesionalmente aspira a especializarse algún día en la evaluación de los trastornos del espectro autista (TEA) y, personalmente, espera poder establecer su vida aquí en Vancouver. En su tiempo libre, le encanta ir al gimnasio o a una clase de yoga y pasar tiempo con su familia.