Jason Walker, Université Adler
Des médecins formés à l'étranger à l'hôpital général de Regina ont affirmé que les pratiques discriminatoires de la "direction raciste et discriminatoire" de l'hôpital les avaient ciblés et mis à l'écart.
Dix médecins formés en Afrique et en Asie ont déposé une plainte auprès de la Commission des droits de l'homme de la Saskatchewan, affirmant avoir été victimes d'intimidation, de harcèlement et de discrimination raciale. Ils affirment que depuis l'embauche d'un nouveau directeur de la division de médecine interne, les médecins blancs sont plus favorisés.
Lorsque les médecins ont fait part de leurs préoccupations aux administrateurs de l'hôpital, ils ont déclaré que leurs plaintes avaient été rejetées. Un porte-parole de la Saskatchewan Health Authority (SHA) a déclaré que l'autorité sanitaire s'engageait à disposer d'une main-d'œuvre représentative et qu'elle ne ferait aucun commentaire sur les questions juridiques. Le ministre de la santé de la Saskatchewan a déclaré que la SHA avait lancé une enquête indépendante sur les circonstances de l'affaire.
Médecins en détresse
La violence sur le lieu de travail sous forme d'intimidation, de harcèlement, d'abus sexuel et de discrimination n'est pas un phénomène nouveau dans le secteur de la santé. Le secteur fonctionne dans un cadre de structures hiérarchiques enracinées qui créent un terrain fertile pour que les professionnels chevronnés adoptent un comportement négatif à l'égard de leurs homologues moins expérimentés et moins formés. En fait, une enquête menée en 2018 par Resident Doctors of Canada a révélé que plus des trois quarts des résidents en médecine ont déclaré avoir été victimes d'intimidation, de harcèlement et de brimades sur leur lieu de travail.
Si les brimades peuvent se manifester sur n'importe quel lieu de travail, un problème plus important et plus durable apparaît lorsqu'un environnement de travail toxique non seulement tolère, mais aussi autorise un tel comportement. Une analyse systématique de 52 études portant sur les brimades sur le lieu de travail en médecine a révélé qu'elles étaient répandues et qu'elles entraînaient une série de conséquences négatives sur les soins aux patients et sur l'épuisement professionnel des médecins.
Outre la détresse des personnes directement concernées, les abus généralisés dans les hôpitaux ont des conséquences négatives considérables. La rupture de la confiance et du soutien conduit invariablement à une plus grande probabilité d'erreurs médicales et de fautes d'appréciation.
Les médecins racialisés, en particulier, sont plus susceptibles d'être confrontés au racisme au travail et, lorsque cela se produit, ils se sentent généralement abandonnés par leur employeur. Ce sentiment est renforcé lorsque les plaintes ne sont pas traitées ou si elles sont injustement rejetées en raison de politiques conçues par l'organisation.
En Colombie-Britannique, un rapport publié en 2020 fait état d'un racisme systémique généralisé à l'encontre des populations autochtones dans le système de santé provincial. Près de 60 % des autochtones ont déclaré avoir été témoins de racisme et de discrimination.
La réputation des hôpitaux s'en trouve également affectée, ce qui mine la confiance des patients et attire l'attention sur eux. Les brimades au travail ont également un impact sur l'organisation dans son ensemble. L'impact négatif sur l'estime de soi d'une personne peut affecter de manière significative ses performances au travail. La rotation fréquente des employés, la diminution de la rétention du personnel et la baisse générale du moral des employés peuvent avoir des conséquences financières importantes. Un environnement dangereux et antagoniste compromet la qualité des soins prodigués aux patients et met en péril les principes fondamentaux de l'éthique professionnelle.
Comme d'autres problèmes de santé, les brimades sur le lieu de travail ont des conséquences graves et peuvent entraîner un stress psychologique à long terme. Les brimades sont également liées aux maladies cardiovasculaires, aux troubles musculo-squelettiques, aux problèmes de sommeil et à la douleur généralisée. Pour ceux qui sont déjà aux prises avec des problèmes de santé mentale et des pensées suicidaires, les brimades sur le lieu de travail peuvent augmenter le risque de suicide.
Nécessité d'un contrôle indépendant
Il est temps de considérer la violence au travail comme un problème de santé publique. Un changement substantiel peut enfin être obtenu en allouant les ressources financières et juridiques nécessaires à l'évaluation, à la justification et à l'intervention en cas de harcèlement moral au travail dans le cadre de la loi sur la santé publique. Il n'existe pas de contrôle indépendant des plaintes au Canada, et il est temps de reconnaître que les services internes de ressources humaines sont mal équipés pour traiter ce problème.
Un pas en avant audacieux consisterait à nommer un commissaire national à la violence au travail, qui serait habilité à enquêter sur les allégations et à imposer de lourdes sanctions. Cette entité spécialisée enverrait un message clair : le harcèlement et la discrimination sur le lieu de travail ne seront pas tolérés.
Le harcèlement sur le lieu de travail pourrait être considérablement réduit par un mandat de santé publique qui comprendrait une prévention universelle, une intervention intensive et une surveillance continue de la santé publique.
Dans le cadre d'un mandat national de santé publique, le commissaire pourrait prévenir et traiter les brimades, le harcèlement et les abus sexuels sur le lieu de travail par le biais d'une formation obligatoire et spécifique au secteur pour les travailleurs et les employeurs.
Ils pourraient également superviser un système de signalement confidentiel et normalisé des plaintes. Cela éliminerait le risque de représailles de la part des employeurs ou des superviseurs et permettrait d'éviter les enquêtes internes qui peuvent être entachées de conflits d'intérêts.
Un cadre de santé publique permet également aux experts d'améliorer les stratégies de prévention des brimades. Des mécanismes juridiques assortis de sanctions financières et pénales créeraient un cadre de responsabilité pour les organisations qui favorisent des lieux de travail sûrs et respectueux. Ces stratégies, associées à une autorité de régulation capable d'intervenir, amélioreront les lieux de travail dans tout le Canada.
Jason Walker, directeur du programme et professeur associé, psychologie industrielle, organisationnelle et appliquée, Université Adler
Cet article est republié de The Conversation sous une licence Creative Commons. Lire l'article original.